Douleurs de genou, hanche, cheville et pied à BiscarrosseVos jambes sont faites pour avancer. Remettons-les en route.

Genou qui fait mal dans les escaliers, arthrose, hanche douloureuse la nuit, entorse qui récidive, talon qui brûle au réveil, tendon d’Achille raide : je vous aide à comprendre, à soulager, puis à recharger progressivement.

Une prise en charge fondée sur les recommandations internationales, avec un plan de mouvement concret.

📚 NICE 2022 · JOSPT 2024⏱️ Consultation de 45 min🏡 Cabinet ou domicile
Une jambe qui se lève et se plie : hanche, genou et cheville en mouvement
Faites pour avancerHanche, genou, cheville : une chaîne qui aime le mouvement et la charge bien dosée.
Pour commencer

Très fréquent… et souvent mal compris

Une image « abîmée » ne veut pas dire une articulation condamnée.

595 M

de personnes vivaient avec de l’arthrose dans le monde en 2020. Le genou est l’articulation la plus touchée.

GBD 2021, The Lancet Rheumatology, 2023
43 %

des adultes de plus de 40 ans sans aucune douleur ont des lésions de cartilage à l’IRM du genou.

Culvenor et al., Br J Sports Med, 2019
−35 %

de récidives d’entorse de cheville avec 8 semaines d’exercices d’équilibre à la maison.

Hupperets et al., BMJ, 2009
Bouger avec une douleur ?

Le feu tricolore de la douleur

Pour un tendon ou un genou douloureux, l’arrêt complet est rarement la solution : les tissus ont besoin de charge pour se renforcer.

Les professionnels utilisent un repère simple : on peut continuer tant que la douleur pendant l’effort reste modérée, et qu’elle est revenue à la normale le lendemain matin.

Essayez : indiquez votre douleur pendant l’effort, puis comment vous vous sentez le lendemain.

Douleur pendant l’effort
Le lendemain matin, la douleur est…

Repère inspiré du modèle de surveillance de la douleur (Silbernagel et al., Am J Sports Med, 2007), utilisé dans les tendinopathies. Il s’ajuste toujours avec votre praticien.
Idées reçues

Ce qu’on vous a dit… et ce que montre la recherche

Touchez une carte pour la retourner.

Votre situation

Où avez-vous mal ?

La recherche ne recommande pas la même chose pour chaque douleur. Choisissez la vôtre.

Douleur à l’avant du genou

Douleur autour de la rotule dans les escaliers, en s’accroupissant ou après être resté longtemps assis : très fréquente chez les coureurs et les jeunes sportifs.

Ce que dit la recherche

  • Le renforcement combiné de la hanche et du genou est recommandé, à court, moyen et long terme
  • Des semelles peuvent soulager à court terme
  • Les mobilisations seules et l’électrothérapie ne sont pas recommandées

Ce que je fais pour vous

  • Repérer les gestes qui déclenchent la douleur : escaliers, course, squat
  • Adapter la charge d’entraînement sans tout arrêter
  • Construire un programme de renforcement hanche et genou progressif

Ici, je vous le dis franchement : le soin manuel n’est pas le cœur du traitement, c’est l’exercice qui compte.

Consensus international, Br J Sports Med, 2016
Sécurité d’abord

Faut-il voir un médecin avant moi ?

Cochez ce qui vous concerne. Ce tri rapide ne remplace pas un examen : je le refais toujours avec vous en consultation.

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Aucun signe d’alerte coché

Rien ici n’impose un avis médical avant de consulter. Une séance d’ostéopathie est possible : je referai ce tri avec vous au début.

Prendre rendez-vous
Après un traumatisme de la cheville, le besoin de radiographie se décide avec des critères validés (règles d’Ottawa). Un signe isolé n’annonce pas forcément une maladie grave, mais il mérite un avis médical.
L’étude qui change la donne

Hanche douloureuse : l’exercice fait mieux que l’infiltration

En 2018, le BMJ a publié l’essai LEAP : 204 personnes souffrant d’une tendinopathie fessière (douleur sur le côté de la hanche) depuis plus de 3 mois.

Trois options comparées : éducation et exercices, une infiltration de corticoïde, ou simplement attendre.

À 8 semaines, éducation et exercices arrivent nettement en tête. À 1 an, ils restent devant l’infiltration sur l’amélioration globale, avec une douleur comparable.

Éducation + exercices77 %
Infiltration58 %
Attendre29 %

Patients se disant améliorés à 8 semaines.

Mellor et al., BMJ, 2018 (essai LEAP)
Au cabinet

Ma prise en charge, pas à pas

Du premier échange au moment où vous reprenez vos escaliers, votre course ou vos randonnées sans y penser.

  1. Écouter et trier

    Votre histoire, vos activités, vos craintes. Je recherche les signes d’alerte (phlébite, fracture, infection) et je vous oriente vers un médecin si nécessaire.

    Votre sécurité avant tout
  2. Examiner et analyser le geste

    Marche, foulée, accroupissement, appuis sur une jambe, force et mobilité. L’imagerie n’est pas nécessaire d’emblée dans la plupart des cas.

    NICE 2022 : diagnostic clinique de l’arthrose après 45 ans
  3. Soulager

    Techniques manuelles quand elles sont utiles (talon, arthrose, raideur), toujours associées au mouvement. Pour la douleur de l’avant du genou, je vous le dis franchement : c’est le renforcement qui fait l’essentiel.

    Le soin manuel, jamais seul
  4. Recharger progressivement

    Un programme de renforcement et de reprise construit avec vous, guidé par le feu tricolore de la douleur, adapté à votre sport ou à votre quotidien.

    La charge, traitement de référence des tendons
  5. Suivre et coordonner

    Un suivi à distance après la séance, et le lien avec votre médecin, un podologue, un kinésithérapeute ou un coach du réseau quand c’est utile.

    Une prise en charge coordonnée
Questions fréquentes

Ce que vous vous demandez

L’ostéopathie est-elle utile pour une douleur de genou ?

Les techniques manuelles peuvent soulager, surtout associées aux exercices : c’est ce que recommande le NICE (2022) pour l’arthrose. Pour la douleur de l’avant du genou, le renforcement de la hanche et du genou fait l’essentiel. Mon rôle : comprendre l’origine de la douleur, soulager, et construire avec vous le programme qui marche.

Faut-il passer une IRM du genou ?

Rarement d’emblée. Après 45 ans, l’arthrose se diagnostique cliniquement dans la plupart des cas. Et après 40 ans, 43 % des personnes sans douleur ont des lésions de cartilage à l’IRM, et 19 % une fissure du ménisque : une image ne suffit pas à expliquer une douleur.

On me propose une arthroscopie pour mon ménisque : est-ce indispensable ?

Dans le genou dégénératif, le BMJ (2017) fait une recommandation forte contre l’arthroscopie : elle n’apporte pas de bénéfice durable dans la grande majorité des cas. Un genou bloqué après un traumatisme est une autre situation : parlez-en avec votre chirurgien.

Entorse de cheville : faut-il une radiographie ?

Seulement si des critères précis sont réunis : impossibilité de faire 4 pas après le choc, ou douleur très localisée sur certains os de la cheville ou du pied. Dans ce cas, consultez d’abord un médecin. Sinon, la reprise progressive et les exercices d’équilibre sont la clé.

Tendinite d’Achille : dois-je arrêter de courir ?

Pas forcément. Le repos complet n’est pas indiqué : on adapte la charge et on renforce le tendon progressivement. Repère simple : une douleur modérée pendant l’effort est acceptable si elle est revenue à la normale le lendemain matin.

J’ai mal sous le talon le matin : que faire ?

C’est souvent une aponévrosite plantaire. Les recommandations de 2023 retiennent la thérapie manuelle, les étirements du mollet et de la voûte plantaire et le taping, au sein d’un plan combiné. Les semelles seules ne suffisent pas.

Faut-il une ordonnance ? La séance est-elle remboursée ?

Aucune ordonnance n’est nécessaire. L’ostéopathie n’est pas remboursée par l’Assurance Maladie, mais de nombreuses mutuelles prennent en charge une partie des séances : vérifiez votre contrat.

Vous déplacez-vous à domicile ?

Oui, dans un rayon d’environ 30 km autour de Sanguinet, quand se déplacer est difficile : Biscarrosse, Parentis-en-Born, Gastes, Ychoux, Salles, Mios, Le Teich, La Teste-de-Buch, Arcachon et alentours.

Cabinet et domicile

Ostéopathe pour le genou, la hanche et la cheville à Biscarrosse

Au cabinet, 252 avenue de la République à Biscarrosse, ou à domicile dans un rayon d’environ 30 km autour de Sanguinet.

  • Biscarrosse
  • Sanguinet
  • Parentis-en-Born
  • Gastes
  • Ychoux
  • Sainte-Eulalie-en-Born
  • Lugos
  • Salles
  • Mios
  • Le Teich
  • Gujan-Mestras
  • La Teste-de-Buch
  • Arcachon
Transparence

Les sources de cette page

Chaque chiffre et chaque recommandation sont vérifiables.

  1. NICE. Osteoarthritis in over 16s: diagnosis and management (NG226), 2022.
  2. Siemieniuk RAC et al. Arthroscopic surgery for degenerative knee arthritis and meniscal tears: a clinical practice guideline. BMJ, 2017.
  3. Crossley KM et al. 2016 Patellofemoral pain consensus statement, part 2: recommended physical interventions. Br J Sports Med, 2016.
  4. Culvenor AG et al. Prevalence of knee osteoarthritis features on MRI in asymptomatic uninjured adults. Br J Sports Med, 2019.
  5. Mellor R et al. Education plus exercise versus corticosteroid injection versus wait and see for gluteal tendinopathy (LEAP). BMJ, 2018.
  6. Hupperets MDW et al. Effect of unsupervised home based proprioceptive training on recurrences of ankle sprain. BMJ, 2009.
  7. Chimenti RL et al. Midportion Achilles tendinopathy: revision 2024. JOSPT, 2024.
  8. Koc TA et al. Heel pain – plantar fasciitis: revision 2023. JOSPT, 2023.
  9. GBD 2021 Osteoarthritis Collaborators. Global burden of osteoarthritis, 1990–2020, and projections to 2050. The Lancet Rheumatology, 2023.
  10. Silbernagel KG et al. Continued sports activity, using a pain-monitoring model, during rehabilitation in patients with Achilles tendinopathy. Am J Sports Med, 2007.

✍️ Page rédigée et relue le par Cyril Mangeolle, ostéopathe D.O. formé au Collège Ostéopathique de Bordeaux. Ces informations ne remplacent pas l’avis de votre médecin.

Et si vous repreniez les escaliers, la plage et vos chemins sans y penser ?

Quarante-cinq minutes pour comprendre votre douleur, la soulager, et repartir avec un plan de reprise clair. Au cabinet de Biscarrosse ou chez vous.

Cabinet : 252 avenue de la République, 40600 Biscarrosse · En cas de signe d’alerte grave, appelez le 15.
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